Arteritis temporal Favorito/Compartir Versión para imprimir
Es una inflamación y daño a los vasos sanguíneos que irrigan la cabeza.
Si la inflamación afecta las arterias en el cuello, la parte superior del cuerpo y los brazos, se denomina arteritis de células gigantes.
Si la inflamación afecta las arterias en el cuello, la parte superior del cuerpo y los brazos, se denomina arteritis de células gigantes.
Causas
La arteritis temporal, craneal o de células gigantes ocurre cuando una o más arterias resultan inflamadas, hinchadas y sensibles.La arteritis temporal se presenta comúnmente en las arterias alrededor de las sienes (arterias temporales). Estas arterias se ramifican desde la arteria carótida en el cuello. Sin embargo, esta enfermedad puede ocurrir en arterias grandes y medianas en otras partes del cuerpo.
La causa de esta afección se desconoce. Se cree que se debe en parte a una respuesta inmunitaria defectuosa. El trastorno se ha asociado con infecciones graves y el uso de dosis altas de antibióticos.
El problema se puede desarrollar junto con o después de otro trastorno inflamatorio conocido como polimialgia reumática. La arteritis de células gigantes se observa casi siempre en personas de más de 50 años. Es infrecuente en personas de origen africano y puede ser hereditaria.
Síntomas
Algunos síntomas comunes de este problema son:- Dolor de cabeza pulsátil en un lado o en la parte posterior de la cabeza.
- Sensibilidad al tocar el cuero cabelludo
- Sudoración excesiva
- Fiebre
- Sensación de malestar general
- Dolor en la mandíbula, intermitente o al masticar
- Inapetencia
- Dolores musculares
- Dolor y rigidez en el cuello, la parte superior de los brazos, el hombro y las caderas
- Debilidad, cansancio excesivo
- Visión borrosa
- Visión doble
- Visión reducida (ceguera en uno o ambos ojos)
Pruebas y exámenes
El médico le examinará la cabeza.- El cuero cabelludo a menudo es sensible al tacto.
- Puede haber una arteria sensible y gruesa en un lado de la cabeza, casi siempre sobre una o ambas sienes.
- Hemoglobina o hematocrito
- Pruebas de la función hepática
- Tasa de sedimentación y proteína C reactiva
También le pueden hacer otros exámenes, como:
Tratamiento
Recibir tratamiento de inmediato es clave para prevenir problemas graves como ceguera o incluso accidente cerebrovascular.La mayoría de las veces, usted recibirá corticosteroides por vía oral, los cuales a menudo se empiezan incluso antes de hacer la biopsia. El médico también puede pedirle que tome ácido acetilsalicílico (aspirin).
La mayoría de las personas empieza a sentirse mejor al cabo de unos días después de iniciar el tratamiento. Sin embargo, usted necesita tomar medicamentos por 1 a 2 años. La dosis de corticosteroides se reducirá muy lentamente.
El tratamiento prolongado con corticosteroides puede hacer que los huesos se vuelvan más delgados y aumenta la probabilidad de una fractura. Usted necesitará tomar las siguientes medidas para proteger la resistencia de los huesos:
- Evite fumar e ingerir alcohol en exceso.
- Tome calcio y vitamina D adicionales (con base en la recomendación de su médico).
- Empiece a caminar o a hacer otros ejercicios de soporte de peso.
- Hágase chequeo de los huesos con un examen de la densidad mineral ósea (DMO) o una radioabsorciometría de doble energía (DEXA, por sus siglas en inglés).
Expectativas (pronóstico)
La mayoría de las personas se recupera por completo, pero se puede requerir un tratamiento prolongado durante uno a dos años o más. La afección puede reaparecer posteriormente.Se puede presentar daño a otros vasos sanguíneos en el cuerpo, como los aneurismas (dilatación de los vasos sanguíneos). Este daño puede conducir a un accidente cerebrovascular en el futuro.
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